Поделюсь собственным негативным опытом.
Как-то в юности у меня откололась половинка верхнего переднего зуба. Ну, как положено: стоматолог-пломба. Прошла пара лет, пломба отвалилась зацепив еще часть зуба. Итого осталось треть. Побежала искать хороших специалистов (зуб-то передний «видовой»), обратилась в Центральный НИИ стоматологии и челюстно-лицевой хирургии на Тимура Фрунзе. Нашла титулованного профессора-КМНа. И предложил он инновационный на тот период метод: восстановление зуба на специальной хирургической нити, которая проходит за задней стенкой коронки и крепится к двум соседним живым зубам. Что мне и сделали. Вот только врач не предупредил, что для крепления нити к соседним зубам в живых зубах пришлось просверлить канавки, в которые и легла стоматологическая нить, а сверху конструкцию закрыли специальным составом типа пломбы. В результате чего в двух здоровых зубах образовались искусственные выемки с пломбами. Продержалась эта сомнительная конструкция не долго. Вскоре зуб отвалился под корень.
На дворе 2008г.: кризис, дефолт, массовые увольнения и я без переднего зуба. Начала срочно искать имплантолога по рекомендациям. Нашла. Здоровенный араб (сокурсник мужа подруги по стоматологическому институту). Встретились. Обсудили. И тут начался развод, который я в эйфории не отследила. В комплекте со сломанным зубом мне предложили, «чтоб 2 раза не вставать», заменить 2 соседних (к которым крепилась нить и которые фактически были на половину разрушены) + через один был зуб с кариесом, его тоже предложил заменить, а чтобы ставить общую коронку, то удалить промежуточный здоровый и тянуть до кариесного. Кроме того, поставить утраченные в юности по 2 пары нижних жевательных. Развод сопровождался красочными описаниями того, как отсутствие зубов отрицательно влияет на структуру челюстной-лицевых мышц, как недостаток нагрузки на жевательные ведет к опусканию нижней челюсти, стиранию кости и как итог — преждевременному челюстному артрозу/артриту вплоть до отмирания! Не знаю, где были мои мозги, но уж больно хотелось нормальные здоровые зубы. Девочка ж. Красота.
Делала по-дружбе, вроде как со скидкой. Счет был внушителен, по тем временам тянул на машину среднего класса. Естественно без договора. Ездила к нему на работу в Госпиталь военной медицины. Всех деталей уже не припомню, но точно помню, что имплантацию проводили как серьезную хирургическую операцию. Впечатлило, когда нарядили в белый больничный халат, практически возложили в стоматологическое кресло, накрыли грудь стерильной крахмальной салфеткой и ввели наркоз. Пока наркоз не отошел было не больно, а вот потом боль пришла и достаточно сильная (ломило обе челюсти: верхнюю и нижнюю, ныли кости десны). Со слов врача операция происходит так: предварительно удаляют больные зубы, удаляют нервы. В кость десны вкручиваются металлические штифты (по количеству зубов), штифт внутри полый (в дальнейшем в эту полость ввинчивается непосредственно шейка импланта на которою сажают коронку) и чтобы в полость не попадали остатки еды она закрывается специальной заглушкой. Дальше пациента отправляют домой и 2-3 месяца смотрят прижился имплант или нет. После чего удаляется заглушка, на ее место ввинчивается (безболезненно) металический штифт на который крепится зубная коронка.
В общем все прошло нормально. После операции поболело пару недель и прижилось. Все 2 месяца ушли на изготовление слепков, примерки, подгонку коронок. Вышло замечательно.
Дальше началось интересное.
По прошествии отведенного времени по ранней договоренности приехала ко врачу вынимать заглушки, ввинчивать штифты и устанавливать коронки. До определенного момента все шло удачно. Ощущений никаких, болеть тоже ничего не болит. На очереди тот самый многострадальный передний верхний.
Врач взял инструмент и начал аккуратно прокручивать. Заглушка заупрямилась. Нажал чуть сильнее — без результата. С третьей попытки услышали характерный «хрясь» и глаза наполнились слезами: десну пронзило сильной болью. Мой загорелый врач резко бледнеет и что-то говорит, что позовет Начальника. Приводит красавца под 2 метра с косой саженью в плечах и оба вглядываются в глубины моей беззащитной челюсти. Общаются промеж собой в медицинских терминах, я мычу и вращаю глазами от страха. Наконец отступают и сообщают: в процессе выкручивания заглушки мне заодно вывинтили имплант из кости. Дальше интереснее, сначала мне рассказывают, что это вина производителя, вроде как таких случаев один на миллион: заглушка намертво срослась с имплантом. Вероятно, это должно было меня утешить, но легче как-то не стало. Мне предложили на выбор: вытащить бесполезный имплант и жить как прежде Соловьем-Разбойником без переднего зуба, либо, после того как все заживет и кость восстановится, попытаться ставить имплант бОльшего размера. Естественно я предпочла второй вариант. К тому моменту заморозка отошла и удаление импланта из кости оказалось ОЧЕНЬ болезненным. Уезжала беззубая, в слезах и на кетанове. И что любопытно, ни один из горячих джигитов не предложил подвезти из замкадья до дома, хотя у обоих были машины. Подбросили до метро, а дальше, захлебываясь слезами и кровью, рыдая от боли добиралась сама. Делать нечего. Деньги уплочены, зуба нет, коронки нет — отступать некуда. Когда десна зажила приехала. По вине врачей (производителей) часть кости так и не восстановилась, пришлось искусственно декорировать пластиком. Поставили новый имплант. Вроде история закончилась. Все зажили хорошо и счастливо.
Прошло 2 года. Зубы исполняли свои жевательные и декоративные функции, боли не беспокоили. Мы с мужем поехали в Крым и собирались на пару месяцев подняться в горы. Ночью мне приснился сон, что болел зуб. Утром никаких болезненных ощущений не было. Однако муж всполошился: давай бегом к стоматологу, в горах врача не будет. Пошла к специалисту. Срочный снимок показал, что под одним из жевательных имплантов скапливается гной. Подобраться к нему невозможно — нужно резать десну. В панике бегу домой и пишу своему «чудо-доктору»: что делать? Получаю ответ: приедете в Москву — посмотрим. Отвечаю: какой посмотрим? Гной копится, я тут еще на пару месяцев. Ну, — говорит, — тогда лучше удалять.
Срочно ищем знакомых. Мчимся в Феодосию. Врач, осмотрев зону поражения, сообщает, что имплант необходимо немедленно удалять. Специального оборудования в городе нет. Кроме того, мой араб установил общую коронку на 2 соседних импланта, а потому для удаления коронку необходимо пилить. Распиливали и удаляли на местной анестезии. Очень болезненно. Пару дней от боли ходила по стенам, позже попустило. Но врачу я искренне благодарна, все с кем позже консультировалась, отметили высокий уровень профессионализма и аккуратность работы.
Вернувшись в Москву обратилась к своему «проверенному» специалисту. Зуба-то больше нет, на месте импланта дырка. Кроме того обнаружилось, что расшатывается верхний правый имплант. Коронка свободно гуляет на штифте. Как в последствии оказалось, расшатывание коронки — вина врача. Каждая фирма-производитель к выпускаемым ими имплантам выпускает комплект аксессуаров, которые не являются необходимыми, но при этом крайне полезны. В моем случае это специальный инструмент, который контролирует силу давления при установке штифта (что-то вроде автомобильного. В процессе закручивания показывает силу давления) и стоят дополнительных денег. Вот на нем мой врач и сэкономил: устанавливал «на глазок» да не докрутил, вот коронка и начала расшатываться. Стоматолог разработал план лечения, который включал разрез десны, подкладывание костной ткани, процесс заживления, новый имплант, новая коронка, попытка просверлить верхний имплант с целью «подкрутить» штифт в импланте, далее отверстие запломбировать. Параллельно мне рассказывают, что костная ткань для подсыпки бывает 2-х видов: человеческая и животная. Приживаемость человеческой — 80%, животной — 25%. Вот только мой врач по этическим соображениям (якобы он мусульманин, сейчас в Сирии война и основные поставки человеческого материала идут оттуда, что не позволяет ему использовать костную ткань своих братьев в Аллахе). То, что именно по вине его манипуляций моя десна лишилась половины кости, а приживаемость животного материала в 3 раза ниже, в расчет не бралось. Счет выкатил на 160 000. На мое удивленно: а разве это не должно быть сделано по гарантии? Последовал ответ: вы вероятно неправильно ухаживали за зубами, не пользовались ирригатором, жвачку жевали. Да и вообще на импланты ГАРАНТИИ НЕТ. Все индивидуально.
Выслушав рассказ доктора в моем изложении и ознакомившись с выставленным счетом муж постановил: давай посмотрим 2-3 альтернативных варианта, проконсультируемся, узнаем цены. Как итог все специалисты в один голос утверждают, что гнойник образовался по вине имплантолога. Оказывается, на снимке четко видно, что гной локализуется под основанием импланта и не имеет никакого хода наружу (то есть внешнее заражение исключено) и появился по причине неверного расчета конструкции: поскольку врач поставил общую коронку на 2 жевательных зуба он должен был рассчитать величину нагрузки, что сделано с ошибкой или вовсе не бралось в расчет. Как итог амортизация основного жевательного привела к раскачиванию второго зуб, который «елозил» в кости и натирал дырку. Малейшая ранка или инфекция привели к образованию поражения и гною. Счет за весь комплекс услуг по восстановления составил порядка 100 000. То есть почти в 1,5 раза дешевле, чем мне выставил виновный «профи». Вооружившись этой информацией вернулась к виновнику с простым предложением: я занимаюсь восстановительным лечением в альтернативной клинике, кость буду укреплять человеческой костной тканью, а свои этические принципы пусть прибережет на тот момент, когда подсадка понадобится лично ему, более того он, как сторона виновная, оплачивает все выставленные счета. Специалист вознегодовал. Предложил своего приятеля в качестве альтернативы, использование своего кабинета и скидку в 50%, что я с негодованием отвергла, поскольку уже была сыта его услугами. Оплачивать счета он отказался. Вот тут-то и всплыло отсутствие договора.
В общем махнула я рукой. Денег свободных не было. Так что с лечением не задалось: на месте удаленного импланта зияет дыра. Второй имплант по-прежнему качается и вот-вот создаст серьезные проблемы.
На той неделе мне приснился сон, что болит зуб. Памятуя прошлую историю пошла в поликлинику. Не вдаваясь в детали, снимок показал, что под жевательным имплантом теперь уже с другой стороны кость планомерно рассасывается, уже видна шейка импланта, планомерно разрушая кость вокруг соседнего, пока еще живого зуба, фактически выступая детонатором к разрушению. В общем вердикт таков: имплант срочно удалять. Кость подсыпать и молиться, чтобы прижилось.
Никакой морали не будет. Может мне так не повезло с врачем. Может личная неперносимость.
Но больно уж дорогое удовольствие выходит, а итог — удаление и дыра в кости.
************************************************************************************