В своё время трижды приходилось сталкиваться с КОК — это были: Ригевидон, Мерсилон, НоваРинг. Небольшая побочка была от НоваРинг — негативное влияние на местную микрофлору, от Мерсилона — прибавились 2 «несбрасываемых» кг, а Ригевидон, хотя он считается «ударным» КОК и его назначают только в крайних случаях, как ни странно, проблем тогда не вызвал (может быть это из-за того, что тогда я была на 8 лет моложе). А вот Логест побил все рекорды. Принимала по назначению достаточно уважаемого в городе гинеколога-эндокринолога для коррекции сбившегося после беременности и родов гормонального фона — по результатам анализов — очень низкий тестостерон, низкий прогестерон. Для тех, кто не ориентируется в вопросе гормональных нарушений — низкий тестостерон (гормон мужской, но и в женском организме играет очень важную роль) может стать причиной, в том числе: хронической усталости, быстрой утомляемости, невозможности сбросить вес и привести в тонус мышцы путем физических упражнений, депрессии, нарушений памяти и проч.

До применения Логеста лично у меня были следующие проблемы:

1. эмоциональная лабильность;

2. невозможность сбросить 5 кг, набранных мной после беременности и грудного вскармливания (уменьшение потребления пищи и спорт не помогали)/

3. хроническая усталость;

4. легкая утомляемость;

5. нарушение памяти.

После применения Логеста в течении 3-х месяцев у меня остались в несколько измененном виде те же проблемы, но к ним еще и добавились новые:

1. эмоциональная лабильность — склонность к «плаксивости» сменилась склонностью к агрессии (чтобы Вы понимали, о чем идет речь: выйти с монтировкой на двух мужиков, подрезавших Вас на газели, при том, что Вы едете одна — при логесте — это Ваша норма поведения) — у меня прошло после отказа от приема препарата;

2. к 5 кг, оставшимся у меня после беременности, добавились ещё + 2 кг — их с большим трудом сбросила, но те 5 кг так и остались;

3. хроническая усталость — незначительно снизилась;

4. легкая утомляемость — незначительно снизилась;

5. нарушение памяти — случаи, когда «выпадает» из памяти какое-то слово (иногда самое простое) или страдает «кратковременная память», стали происходить немного реже, но полностью проблема не устранена, более того, сейчас создается ощущение, что происходит регресс к состоянию до начала приема препарата.

и !внимание! к этому добавилось:

6. отеки конечностей (у меня прошло после отказа от приема препарата);

7. усиление аппетита (у меня прошло после отказа от приема препарата);

8. снижение либидо (у меня прошло после отказа от приема препарата);

9. жуткая мигрень, которая стала чуть менее жуткой за последние 2 недели отказа от приема препарата, но окончательно (очень надеюсь, что это только «пока») не прошла. Уверена, что мигрень именно от приема препарата, так как до этого никогда не возникала, кроме того практически сразу после отказа от приема, интенсивность головной боли уменьшилась. Мигрень иногда сопровождалась нарушением зрительного восприятия — так называемой «мерцающей скотомой» — такое со мной тоже было в первый и, очень надеюсь, что в последний раз.

10. ухудшение зрения (резко перестала различать те же надписи на том же расстоянии) -окончательно пока не прошло;

11. головокружение;

12. боли в животе;

13. проблемы со связками и суставами — закончилось госпитализацией в нейрохирургию из-за смещения позвонков;

14. изменение микрофлоры, которую пришлось восстанавливать медикаментозно.

На выходе у меня появилось гораздо больше проблем, чем до начала применения препарата. Логест вызвал у меня негативное отношение ко всем КОК, хотя они нужны мне не для контрацепции, а для коррекции гормонального фона. Врачи в подобных случаях рекомендуют возобновить прием КОК, сменив препарат, но одна мысль, что где-то в середине месяца приема другого КОК снова начнется такая же головная боль (а бросать КОК, не допив месячный цикл, как известно, крайне не рекомендуется), но придется терпеть до конца месячного курса, отбивает все желание продолжать лечение.

У всех КОК имеются абсолютные противопоказания — наличие злокачественных или доброкачественных новообразований — КОКи и вообще все гормональные препараты вызывают их рост.

Поэтому перед приемом, даже если не назначили,

по моему собственному опыту (долго штудировала этот вопрос) стоит сделать:

— МРТ мозга,

— УЗИ почек (надпочечники не должны визуализироваться, если имеется затемнение. убедиться, что это не просто дольчатая селезенка — что является вариантом нормы — повезет, если Ваш узист будет об этом знать),

— УЗИ других органов брюшины, в т.ч. печени,

— УЗИ матки, яичников, придатков,

— УЗИ щитовидной железы

на предмет наличия новообразований. Если таковые имеются, об этом обязательно нужно сообщить при назначении КОК – скорее всего, их будет применять нельзя.

Далее мои личные размышления, к ним приложено логическое обоснование – также моё собственное – во всех вопросах предпочитаю разбираться с точки зрения собственного аналитического подхода, но сразу предупреждаю — я не медик, так что в итоге решать вам.

По идее, гормональный фон очень тяжело скорректировать. Если принимать синтетические гормоны — очевидно, перестанут вырабатываться свои и, как вариант, придется принимать их извне всегда, что имеет смысл делать только в крайних случаях (таких, как удаление щитовидной железы, например, и то, если нет противопоказаний). Если принимать вещества, провоцирующие производство собственных гормонов, после их отмены организм также перестанет их создавать сам, т.к. возникает привыкание к действию только при наличии внешнего «катализатора» (если лошадь привыкла идти только под ударом кнута, вряд ли она двинется потом без него).

Логически — единственный метод настройки гормонального фона, дающий также не всегда предсказуемый результат — применение КОК. Это «выключение» яичников (минимум на пол года, но иногда хватает и 3-х месяцев) с расчетом на то, что по принципу перезагрузки ПК, после их «включения» система загрузится без ошибок. Поскольку женский организм, это не компьютер, и единственная предусмотренная им внеплановая его перезагрузка — это беременность, то после КОКов как повезет — может все «запуститься» без ошибок, может в том же режиме, а можно, как в моём случае, еще и новых «бэдов», «лагов» и «эрроров» нахватать. Так что даже для лечения принятие КОКов — мероприятие рискованное (особенно в районе и после 30 лет, когда гормональный фон и так начинает меняться не в лучшую сторону) и отнюдь не гарантированно удачное.

В отношении теории, что применение КОК позволяет дольше сохранить фертильность, так как не позволяет выходить яйцеклетке, а, следовательно, она сохраняется и АМГ (пресловутый антимюллеровый гормон) также сохраняет свой статус, лично я очень сомневаюсь, да и исследования этого не подтверждают (в этом только голословно уверяют фармкомпании). В организме любой женщины с возрастом ежегодно гибнут миллионы яйцеклеток — кто сказал, что если одна из них раз в месяц не будет выходить, то это что-то принципиально поменяет? Иначе все применяющие КОК женщины были бы фертильны до того самого… «memento mori»… да хоть до 100 лет))

Итого:

Для контрацепции:

Не рекомендую ни в коем случае — пользуйтесь, барышни, барьерными методами контрацепции — не рискуйте — угробить гормональный фон легко — восстановить трудно — а заодно и от ЗПП защититесь. Можно сколько угодно размещать в инете статьи о глобальной пользе КОК (конечно эти статьи будут и размещаться и продвигаться — фармацевтические компании должны же отбивать свои деньги), но по здравому размышлению, одна возможность таких последствий как, например, рак, гепатит, гормонально спровоцированная депрессия (не так безобидна, как может показаться) по идее уже должна заставлять сильно задумываться — оно того стоит? Конечно, у некоторых женщин применение КОК не вызывает побочных эффектов, но вряд ли от этого легче тем, кому не повезло.

Для лечения по назначению врача:

Может стоит сразу пробовать другой препарат.