Когда мне назначили пимафуцин в таблетках при подозрении на кишечный кандидоз и СРК (синдром раздраженного кишечника), возникшие, как я понимаю, в результате множественных проктологических обследований, таких как ректорономаноскопия, ирригоскопия, колоноскопия и последующей антибиотико- и антимикробной терапии, я начала его принимать без особых опасений.

Ведь с пимафуцином для лечения молочницы в форме свечей я познакомилась давненько. Справляются с молочницей быстро и эффективно, никаких нареканий.

Предварительно начитавшись информации в интернете, я поняла, почему мне назначили пимафуцин в форме таблеток. Если популярные антимикотические препараты такие, например, как, флуконазол, действуют в основном в верхних отделах ЖКТ и почти не достигают нижних отделов кишечника, где сосредоточена основная популяция грибов кандида, то пимафуцин работает именно в просвете кишечника. Подобным действием обладают и таблетки нистатина, но пимафуцин считается более эффективным средством с минимумом побочных эффектов.


Фармакологическое действие

Противогрибковый полиеновый (тетраеновый) антибиотик из группы макролидов. Оказывает преимущественно фунгицидное действие. Натамицин необратимо связывается с эргостерином клеточной мембраны клетки гриба, что ведет к нарушению ее целостности, потере содержимого цитоплазмы и гибели клетки.

К натамицину чувствительны большинство патогенных дрожжевых и плесневых грибов, включая роды Candida, Aspergillus, Cephalosporium, Fusarium и Penicillium. Менее чувствительны к натамицину дерматофиты и Pseudoallescheria boydii. Случаев резистентности к натамицину в клинической практике не отмечено.

Натамицин в лекарственной форме таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, действует только в просвете кишечника.

Показания

— кандидоз кишечника;

— острый псевдомембранозный и острый атрофический кандидоз у пациентов с кахексией, иммунной недостаточностью, а также после терапии антибиотиками, кортикостероидами, цитостатиками;

— санация кишечного резервуара грибов рода Candida при кандидозе кожи и слизистых оболочек, в т.ч. при кандидозных вагинитах, вульвитах и вульвовагинитах.

Фармакокинетика

При приеме внутрь натамицин практически не абсорбируется из ЖКТ и не оказывает системного действия.

Дозировка

При кандидозе кишечника взрослым рекомендуется принимать 100 мг (1 таб.) 4 раза/сут, детям — 100 мг (1 таб.) 2 раза/сут. Средняя продолжительность курса лечения — 1 неделя.

Цена у пимафуцина в таблетках немаленькая: 190 грн. 20 таблеток. На курс в семь дней пришлось купить 2 упаковки.

А вот и побочные эффекты, о которых честно предупреждает инструкция:

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, ДИАРЕЯ (возникающие в первые дни приема препарата и проходящие самостоятельно в ходе лечения).

Почитав отзывы о таблетках пимафуцин, в том числе и на Айреке, никакого подвоха я не ожидала. Кому-то подошел, кому-то нет, все индивидуально. Ну подумаешь – возможны тошнота и диарея. Делов то… Надеялась на лучшее.

Как же я ошибалась…

После первого дня приема препарата я воспрянула духом: боли и урчание в животе исчезли как по мановению волшебной палочки. Долгожданный комфорт настал, и жизнь как будто началась заново! Но я рано обрадовалась, это было только начало, как оказалось. На второй день к вечеру низ живота стал побаливать, а на утро следующего дня начался форменный кошмар: рези, спазмы и жутчайшая диарея. Причем такая, что из туалета я не выходила почти до ночи. Очищение, конечно, колоссальное! Такое впечатление, что я выпила фортранс. В результате кишечник разболелся так, что больно было не только ходить, но и лежать. Несмотря ни на что, я упорно я продолжала пить таблетки в надежде, что все вот-вот пройдет. На четвертый день я поняла, что больше я такой пытки не выдержу, и прекратила прием пимафуцина.

Пришла приползла к гастроэнтерологу, объяснила ситуацию. Вердикт: бросать нельзя, надо потерпеть, более того — может быть понадобиться принимать пимафуцин не неделю, а 10-20 дней!!! до исчезновения болезненных симптомов. В итоге пропила пимафуцин 7 дней. Все! Больше я не осилила. Диарея продолжалась еще неделю после того, как закончила принимать препарат. В животе постоянный дискомфорт, спазмы, рези, урчание, стул рыхлый и неоформленный. Я так поняла, что дикий понос из-за пимафуцина полностью разбалансировал микрофлору кишечника. Но я не доктор, так что это только мои догадки. Теперь лечу дисбактериоз

Что могу добавить: пимафуцин может быть и действенный препарат против кандидоза и кому-то он подходит идеально, но лично мне от него стало только хуже.

Хотя… от запоров, которыми я вечно страдала, таблетки пимафуцина меня избавили надолго